Avascular necrosis (AVN) ایک ایسی بیماری ہے جس میں جوڑوں کی ہڈی کے سر کو خون کی سپلائی بہت حد تک کم ہو جاتی ہے، جس کی وجہ سے جوڑوں کی ہڈی کا سر مکمل طور پر غیر منظم ہو جاتا ہے اور حتمی طور پر گر جاتا ہے۔ اگرچہ کولہے کا جوڑ سب سے زیادہ متاثر ہوتا ہے، AVN دوسرے جوڑ جیسے کندھے کو بھی شامل کر سکتا ہے۔ یہ حالت اچانک یا بار بار، کم درجے کے صدمے، سٹیرائیڈز کے طویل مدتی استعمال، الکحل کا زیادہ استعمال، اور دائمی بیماریوں جیسے خون کی خرابی اور آٹو امیون ڈس آرڈر کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔ دیر سے، سٹیرائڈز کے استعمال میں اضافے کے نتیجے میں آٹو امیون ڈس آرڈر کے واقعات میں بتدریج اضافہ ہوا ہے۔ لہذا، AVN کی زیادہ کثرت سے تشخیص کی جا رہی ہے۔ 20 کی دہائی کے آخر اور 30 کی دہائی کے اوائل کے مریض عام طور پر اس بیماری میں مبتلا ہوتے ہیں۔ یہ حالت چند دنوں سے چند ہفتوں کے عرصے میں ہو سکتی ہے، لیکن اس کے نتیجے میں آنے والی جسمانی معذوری زندگی بھر رہ سکتی ہے۔ بچوں میں اسی طرح کی حالت، جسے Perthe's disease کہا جاتا ہے، ایک یا دو سال کے اندر خود بخود پلٹ سکتا ہے۔ طب کے جدید نظام میں اس حالت کا قدامت پسند انتظام یہ ہے کہ کیلشیم کی کمی کی شرح کو ممکنہ طور پر کم کرنے کے لیے بائیفاسفونیٹس دینا اور اس طرح مشترکہ ڈھانچے کو زیادہ سے زیادہ حد تک محفوظ رکھا جائے۔ جوڑوں کے افعال کو محفوظ رکھنے اور پٹھوں کی طاقت کو برقرار رکھنے کے لیے اس کی تکمیل درجہ بندی کی فزیوتھراپی کے ساتھ کی جاتی ہے۔ ایک قدرے ترقی یافتہ حالت میں جوڑوں پر دباؤ کو کم کرنے کے لیے کور ڈیکمپریشن سرجری کا مطالبہ کیا جاتا ہے۔ مزید انتظام صرف درد کش ادویات جیسے پیراسیٹامول کے استعمال اور ’انتظار کرو اور دیکھو‘ کی پالیسی کو اپنانے سے ہے۔ وہ مریض جو بیماری کے تیسرے یا چوتھے مرحلے میں ترقی کرتے ہیں، جن میں جوڑوں کی مجموعی تباہی شامل ہوتی ہے، انہیں عام طور پر جوڑوں کی مکمل تبدیلی کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ جوڑوں کی تبدیلی کی سرجری انتہائی مہنگی ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، یہ حرکت کی پوری رینج فراہم نہیں کرسکتا ہے جو اس شخص کو پہلے ایک عام جوڑ کے ساتھ تھا۔ اگر کارآمد عوامل برقرار رہے تو دوسرے جوڑ بھی شامل ہو سکتے ہیں۔
بیفاسفونیٹس لینے والے زیادہ تر مریض، یا کور ڈیکمپریشن سرجری کروا چکے ہیں، یا تو بالکل فائدہ نہیں اٹھاتے، یا فائدہ مند اثرات عارضی ہوتے ہیں۔ ایسے مریضوں کا علاج تقریباً چار سے چھ ماہ تک آیورویدک جڑی بوٹیوں کی دوائیوں سے کیا جا سکتا ہے اور عام طور پر درد، سختی اور نقل و حرکت کی محدودیت سے مکمل اور دیرپا فائدہ حاصل کرتے ہیں۔ حالت کے تیسرے یا چوتھے مرحلے والے مریضوں کو عام طور پر آیورویدک زبانی دوائیوں کی زیادہ مقدار کی ضرورت ہوتی ہے، جو دوائیوں والے انیما کے ایک یا کئی کورسز کے ساتھ ملتے ہیں۔ AVN کی شدید شمولیت والے زیادہ تر مریض تقریباً آٹھ سے بارہ مہینوں تک آیورویدک علاج کے باقاعدہ استعمال سے نمایاں طور پر صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ خلاصہ یہ کہ AVN سے وابستہ شدید درد اور دیگر علامات کو کنٹرول کرنے میں جدید علاج زیادہ موثر نہیں ہے۔ مشترکہ متبادل سرجری صرف چند منتخب افراد کے لیے دستیاب ہے، اور اس کی اپنی حدود ہیں۔ آیورویدک جڑی بوٹیوں کا علاج اے وی این کے تمام مراحل کے لیے ایک جامع، محفوظ اور اقتصادی علاج ہے۔ ہپ، AVN، آیورویدک علاج، جڑی بوٹیوں کی ادویات کا ایواسکولر نیکروسس۔